10 âm thanh ù tai thường gặp | Tổng hợp hướng điều trị theo từng loại
Ebian TV · Xem trên YouTube
Q&A
Những câu hỏi chúng tôi thường nhận về khám chữa ù tai, nghe kém, liệt mặt, chóng mặt và thuốc thảo dược.
Các câu trả lời dưới đây được tổng hợp dựa trên hướng dẫn điều trị lâm sàng và kết quả nghiên cứu trong và ngoài nước. Nhấn «Xem nghiên cứu căn cứ» dưới mỗi câu trả lời để xem thông tin trích dẫn của nghiên cứu làm căn cứ và các hạn chế của nghiên cứu đó.
Triệu chứng và quá trình hồi phục có thể khác nhau ở mỗi người; chẩn đoán và hướng điều trị được quyết định sau khi thăm khám.
Không. Hướng dẫn điều trị ù tai của Hàn Quốc (2026, công bố trực tuyến trước) đặt mục tiêu đầu tiên là giảm sự khó chịu do ù tai, phục hồi sinh hoạt hằng ngày để nâng cao chất lượng cuộc sống. Hướng dẫn của Viện Hàn lâm Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Hoa Kỳ (2014) cũng khuyến cáo mạnh việc phân biệt ù tai gây phiền toái và không gây phiền toái, đồng thời khuyến cáo giáo dục chiến lược kiểm soát và liệu pháp nhận thức hành vi cho ù tai gây phiền toái kéo dài từ 6 tháng trở lên.
Xem nghiên cứu căn cứ →Rất phổ biến. Trong dữ liệu của 19.290 người trưởng thành từ Khảo sát Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia Hàn Quốc (2009–2012), tỷ lệ mắc ù tai là 20,7%; trong số người bị ù tai, 69,2% không thấy khó chịu, 27,9% khó chịu ở mức trung bình và 3,0% cho biết rất khổ sở. Tỷ lệ mắc và tỷ lệ ù tai gây khó chịu đều cao hơn ở người lớn tuổi.
Xem nghiên cứu căn cứ →Nếu ù tai mới xuất hiện, trước hết cần được khám bên trong tai và kiểm tra thính lực. Hướng dẫn về ù tai của Viện Hàn lâm Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Hoa Kỳ (2014) khuyến cáo hỏi bệnh sử và thăm khám ở lần khám đầu; nếu chỉ ù một bên tai, kéo dài hơn 6 tháng hoặc kèm nghe kém thì nên nhanh chóng làm kiểm tra thính lực toàn diện.
Xem nghiên cứu căn cứ →Hướng dẫn của Hoa Kỳ khuyến cáo kiểm tra thính lực trong vòng 14 ngày kể từ khi có triệu chứng và xem steroid trong vòng 2 tuần là một lựa chọn. Nhiều nghiên cứu cho thấy hồi phục ít hơn nếu bắt đầu sau 2 tuần, nhưng cũng có nghiên cứu không thấy khác biệt trong tuần đầu.
Xem nghiên cứu căn cứ →Hướng dẫn về điếc đột ngột của Viện Hàn lâm Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Hoa Kỳ (2019) khuyến cáo kiểm tra thính lực lại khi kết thúc điều trị và trong vòng 6 tháng sau khi điều trị xong. Nếu thính lực chưa hồi phục hoàn toàn hoặc vẫn còn ù tai, hướng dẫn khuyến cáo mạnh việc tư vấn về lợi ích của phục hồi thính giác và các biện pháp hỗ trợ.
Xem nghiên cứu căn cứ →Trong một nghiên cứu theo dõi 639 người với trung vị 11,9 năm, tỷ số nguy cơ sa sút trí tuệ là 1,89 ở nghe kém nhẹ, 3,00 ở mức trung bình và 4,94 ở mức nặng; phân tích gộp 50 nghiên cứu đoàn hệ cũng cho thấy mỗi khi thính lực giảm 10 dB, nguy cơ sa sút trí tuệ tăng 16%. Vì đây là nghiên cứu quan sát nên quan hệ nhân quả chưa được xác định.
Xem nghiên cứu căn cứ →Nếu một bên mặt đột nhiên xệ xuống kèm yếu hoặc tê tay chân, khó nuốt, chóng mặt dữ dội, nhìn đôi hoặc khó giữ thăng bằng, cần kiểm tra đột quỵ nên hãy đến phòng cấp cứu. Nếu chỉ có mặt bị xệ mà không có các triệu chứng đó, nhiều khả năng là liệt mặt ngoại biên, và trước hết nên được chẩn đoán tại khoa thần kinh hoặc tai mũi họng.
Xem nghiên cứu căn cứ →Có thể. Cổng thông tin Sức khỏe Quốc gia Hàn Quốc giải thích rằng liệt Bell xuất hiện nhanh trong vài giờ, sau đó nặng dần trong vài ngày và thường nặng nhất sau khoảng 3 ngày. Ngược lại, nếu triệu chứng xấu đi từ từ trong nhiều ngày đến nhiều tháng thì cần nghĩ đến nguyên nhân khác như khối u, bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng mạn tính.
Xem nghiên cứu căn cứ →Phần lớn trường hợp liệt mặt bắt đầu hồi phục trong vài tuần, nhưng một số bắt đầu sau 3–5 tháng. Tháng thứ 3 là thời điểm đánh giá lại, và sau 6 tháng sẽ đồng thời xử lý việc quản lý di chứng. Nội dung được tổng hợp từ nghiên cứu đoàn hệ, thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng và hướng dẫn điều trị.
Xem nghiên cứu căn cứ →Sỏi tai (chóng mặt tư thế kịch phát lành tính) đặc trưng bởi chóng mặt ngắn khi đổi tư thế, bệnh Ménière là các cơn từ 20 phút đến 12 giờ kèm triệu chứng ở tai, còn viêm dây thần kinh tiền đình là chóng mặt kéo dài hơn 24 giờ mà không có triệu chứng ở tai. Đây là theo tiêu chuẩn chẩn đoán quốc tế.
Xem nghiên cứu căn cứ →Nếu chóng mặt kèm triệu chứng thần kinh thì trước hết nghi ngờ đột quỵ. Đột quỵ chỉ biểu hiện chóng mặt được phân biệt bằng khám mắt HINTS do nhân viên y tế giàu kinh nghiệm thực hiện, và MRI giai đoạn sớm cũng có thể bỏ sót.
Xem nghiên cứu căn cứ →Có nghiên cứu cho thấy chóng mặt do sỏi tai không điều trị hết sau trung bình 39 ngày với ống bán khuyên sau và 16 ngày với ống bán khuyên ngang. Với sỏi tai ống bán khuyên sau, có bằng chứng từ thử nghiệm rằng thủ thuật tái định vị giúp cải thiện nhanh hơn.
Xem nghiên cứu căn cứ →Bệnh Ménière được chẩn đoán theo tiêu chuẩn quốc tế kết hợp các cơn chóng mặt từ 20 phút đến 12 giờ, nghe kém tiếp nhận ở tần số thấp đến trung bình được xác nhận bằng đo thính lực, và triệu chứng ở tai lúc tăng lúc giảm. MRI đang được nghiên cứu như một xét nghiệm hỗ trợ.
Xem nghiên cứu căn cứ →Nghe vang giọng nói của chính mình và tiếng thở là triệu chứng điển hình của hở vòi nhĩ. Chẩn đoán theo tiêu chuẩn của Hội Tai học Nhật Bản, xem xét đồng thời triệu chứng, thay đổi theo tư thế và các dấu hiệu khách quan như chuyển động của màng nhĩ.
Xem nghiên cứu căn cứ →Các nghiên cứu tại Hàn Quốc cho thấy trong số bệnh nhân dùng thuốc thảo dược do cơ sở y tế kê đơn, tỷ lệ đáp ứng tiêu chuẩn tổn thương gan do thuốc dưới 1%: 0,60% trong nghiên cứu tiến cứu tại 10 bệnh viện trên toàn quốc và 0,49% trong phân tích gộp 9 nghiên cứu ở Hàn Quốc. Hiếm nhưng không phải bằng 0, và nguy cơ cao hơn một chút ở người có sẵn bệnh gan, vì vậy cần báo bệnh gan và thuốc đang dùng, và kiểm tra ngay khi có triệu chứng bất thường.
Xem nghiên cứu căn cứ →RESEARCH
Video giải thích từ Ebian TV cùng hướng dẫn khám chữa và tài liệu căn cứ theo từng bệnh.
Ebian TV · Xem trên YouTube
Ebian TV · Xem trên YouTube