เสียงในหูที่ได้ยินบ่อย 10 อันดับ | สรุปแนวทางการรักษาตามประเภท
Ebian TV · ดูบน YouTube
Q&A
รวมคำถามที่มักได้รับเกี่ยวกับการตรวจรักษาเสียงในหู การสูญเสียการได้ยิน อัมพาตใบหน้า อาการเวียนศีรษะ และยาสมุนไพร
คำตอบด้านล่างเรียบเรียงจากแนวทางเวชปฏิบัติและผลการวิจัยทั้งในเกาหลีและต่างประเทศ กด «ดูงานวิจัยอ้างอิง» ใต้คำตอบแต่ละข้อเพื่อดูข้อมูลบรรณานุกรมของงานวิจัยที่ใช้อ้างอิงและข้อจำกัดของงานวิจัยนั้น
อาการและการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล การวินิจฉัยและแนวทางการรักษาจะกำหนดหลังการตรวจ
ไม่ใช่ แนวทางเวชปฏิบัติเรื่องเสียงในหูของเกาหลี (ปี 2026 เผยแพร่ออนไลน์ล่วงหน้า) กำหนดเป้าหมายแรกของการรักษาไว้ที่การลดความทุกข์จากเสียงในหูและฟื้นฟูการใช้ชีวิตประจำวันเพื่อให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น แนวทางของ American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (ปี 2014) ก็แนะนำอย่างยิ่งให้แยกเสียงในหูที่รบกวนกับที่ไม่รบกวน และแนะนำการให้ความรู้เรื่องวิธีจัดการอาการและการบำบัดความคิดและพฤติกรรมสำหรับเสียงในหูที่รบกวนต่อเนื่องตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
ดูงานวิจัยอ้างอิง →พบบ่อย ข้อมูลผู้ใหญ่ 19,290 คนจากการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติของเกาหลี (ปี 2009–2012) พบความชุกของเสียงในหู 20.7% ในผู้ที่มีเสียงในหู 69.2% ไม่รู้สึกไม่สบาย 27.9% รู้สึกปานกลาง และ 3.0% ตอบว่าทุกข์ใจมาก ความชุกและสัดส่วนของเสียงในหูที่รบกวนสูงขึ้นตามอายุ
ดูงานวิจัยอ้างอิง →หากเพิ่งเริ่มมีเสียงในหู ขั้นแรกคือรับการตรวจภายในหูและตรวจการได้ยิน แนวทางเรื่องเสียงในหูของ American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (ปี 2014) แนะนำให้ซักประวัติและตรวจร่างกายในการพบแพทย์ครั้งแรก และหากได้ยินเสียงเพียงข้างเดียว เป็นนานเกิน 6 เดือน หรือมีการได้ยินลดลงร่วมด้วย ให้ตรวจการได้ยินอย่างละเอียดโดยเร็ว
ดูงานวิจัยอ้างอิง →แนวทางของสหรัฐฯ แนะนำให้ตรวจการได้ยินภายใน 14 วันหลังมีอาการ และระบุการใช้สเตียรอยด์ภายใน 2 สัปดาห์เป็นทางเลือก งานวิจัยจำนวนมากพบว่าหากเริ่มหลัง 2 สัปดาห์การฟื้นตัวจะน้อยกว่า แต่บางงานวิจัยไม่พบความแตกต่างภายใน 1 สัปดาห์แรก
ดูงานวิจัยอ้างอิง →แนวทางเรื่องประสาทหูเสื่อมเฉียบพลันของ American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (ปี 2019) แนะนำให้ตรวจการได้ยินซ้ำเมื่อสิ้นสุดการรักษาและภายใน 6 เดือนหลังการรักษา หากการได้ยินยังไม่กลับมาเต็มที่หรือยังมีเสียงในหู แนะนำอย่างยิ่งให้ปรึกษาเรื่องประโยชน์ของการฟื้นฟูการได้ยินและการดูแลแบบประคับประคอง
ดูงานวิจัยอ้างอิง →การศึกษาที่ติดตามผู้คน 639 คนเป็นเวลามัธยฐาน 11.9 ปี พบอัตราส่วนความเสี่ยงสมองเสื่อม 1.89 ในการได้ยินเสื่อมระดับเล็กน้อย 3.00 ระดับปานกลาง และ 4.94 ระดับรุนแรง และการวิเคราะห์อภิมานจากการศึกษาแบบติดตามกลุ่ม 50 ฉบับก็พบว่าความเสี่ยงสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น 16% ทุกครั้งที่การได้ยินแย่ลง 10 dB เนื่องจากเป็นการศึกษาเชิงสังเกต จึงยังสรุปความเป็นเหตุเป็นผลไม่ได้
ดูงานวิจัยอ้างอิง →หากใบหน้าข้างหนึ่งตกลงทันทีร่วมกับแขนขาอ่อนแรงหรือชา กลืนลำบาก เวียนศีรษะรุนแรง มองเห็นภาพซ้อน หรือทรงตัวลำบาก ต้องตรวจหาโรคหลอดเลือดสมอง ให้ไปห้องฉุกเฉิน หากมีเพียงใบหน้าตกโดยไม่มีอาการดังกล่าว มีแนวโน้มเป็นอัมพาตใบหน้าชนิดส่วนปลาย ขั้นแรกคือรับการวินิจฉัยที่แผนกประสาทวิทยาหรือหู คอ จมูก
ดูงานวิจัยอ้างอิง →เป็นไปได้ พอร์ทัลข้อมูลสุขภาพแห่งชาติของเกาหลีอธิบายว่าอัมพาตเบลล์เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง แล้วค่อย ๆ แย่ลงในไม่กี่วันต่อมา และมักรุนแรงที่สุดหลังประมาณ 3 วัน ในทางกลับกัน หากอาการค่อย ๆ แย่ลงในช่วงหลายวันถึงหลายเดือน ควรพิจารณาสาเหตุอื่น เช่น เนื้องอก โรคภูมิต้านตนเอง หรือการติดเชื้อเรื้อรัง
ดูงานวิจัยอ้างอิง →อัมพาตใบหน้าส่วนใหญ่เริ่มฟื้นตัวภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่บางรายเริ่มหลัง 3–5 เดือน 3 เดือนคือช่วงเวลาประเมินซ้ำ และหลัง 6 เดือนจะดูแลเรื่องผลที่ตามมาไปพร้อมกัน สรุปจากการศึกษาแบบติดตามกลุ่ม การทดลองแบบสุ่มมีกลุ่มควบคุม และแนวทางเวชปฏิบัติ
ดูงานวิจัยอ้างอิง →โรคตะกอนหินปูนในหูชั้นในมีลักษณะเวียนศีรษะสั้น ๆ เมื่อเปลี่ยนท่า โรคเมนิแยร์เป็นอาการกำเริบ 20 นาทีถึง 12 ชั่วโมงร่วมกับอาการทางหู ส่วนเส้นประสาทการทรงตัวอักเสบเป็นอาการเวียนศีรษะต่อเนื่องเกิน 24 ชั่วโมงโดยไม่มีอาการทางหู ตามเกณฑ์การวินิจฉัยสากล
ดูงานวิจัยอ้างอิง →หากเวียนศีรษะร่วมกับอาการทางระบบประสาท ให้สงสัยโรคหลอดเลือดสมองก่อน โรคหลอดเลือดสมองที่มีเพียงอาการเวียนศีรษะต้องแยกด้วยการตรวจตาแบบ HINTS โดยบุคลากรที่ชำนาญ และ MRI ระยะแรกก็อาจตรวจไม่พบได้
ดูงานวิจัยอ้างอิง →มีการศึกษาพบว่าอาการเวียนศีรษะจากโรคตะกอนหินปูนที่ไม่ได้รักษาหายไปโดยเฉลี่ยใน 39 วันสำหรับท่อครึ่งวงกลมด้านหลัง และ 16 วันสำหรับท่อครึ่งวงกลมแนวนอน สำหรับชนิดท่อด้านหลัง มีหลักฐานจากการทดลองว่าการทำท่าจัดตะกอนช่วยให้ดีขึ้นเร็วกว่า
ดูงานวิจัยอ้างอิง →โรคเมนิแยร์วินิจฉัยตามเกณฑ์สากลที่รวมอาการเวียนศีรษะกำเริบ 20 นาทีถึง 12 ชั่วโมง การสูญเสียการได้ยินชนิดประสาทรับเสียงช่วงความถี่ต่ำถึงกลางที่ยืนยันด้วยการตรวจการได้ยิน และอาการทางหูที่เป็น ๆ หาย ๆ ส่วน MRI ยังอยู่ระหว่างการศึกษาในฐานะการตรวจเสริม
ดูงานวิจัยอ้างอิง →การได้ยินเสียงตัวเองและเสียงหายใจก้องเป็นอาการเด่นของภาวะท่อยูสเตเชียนเปิดค้าง การวินิจฉัยใช้เกณฑ์ของสมาคมโสตวิทยาญี่ปุ่น ซึ่งพิจารณาอาการ การเปลี่ยนแปลงตามท่าทาง และสิ่งตรวจพบที่วัดได้ เช่น การเคลื่อนไหวของแก้วหู ร่วมกัน
ดูงานวิจัยอ้างอิง →งานวิจัยในเกาหลีรายงานว่าในผู้ป่วยที่กินยาสมุนไพรตามใบสั่งของสถานพยาบาล สัดส่วนที่เข้าเกณฑ์ตับบาดเจ็บจากยาน้อยกว่า 1% คือ 0.60% ในการศึกษาไปข้างหน้าจากโรงพยาบาล 10 แห่งทั่วประเทศ และ 0.49% ในการวิเคราะห์อภิมานจากงานวิจัยในเกาหลี 9 ฉบับ แม้พบน้อยแต่ไม่ใช่ศูนย์ และพบความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่มีโรคตับอยู่เดิม จึงควรแจ้งโรคตับและยาที่ใช้อยู่ และหากมีอาการผิดปกติให้ตรวจทันที
ดูงานวิจัยอ้างอิง →RESEARCH
วิดีโออธิบายจาก Ebian TV พร้อมข้อมูลการรักษาและหลักฐานแยกตามโรค
Ebian TV · ดูบน YouTube
Ebian TV · ดูบน YouTube